2019年全市卫生健康系统在市委、市政府的正确领导下，围绕紧密型医共体建设、现代化医院管理制度建设和强基项目建设，深化医疗卫生体制改革的总体部署，推动我市医疗卫生工作重心和优质医疗卫生资源下沉，不断提高城乡居民健康水平。2019年全市医疗卫生事业发展情况如下：

　　一、卫生资源

　　2019年，全市卫生资源总量增加，医疗服务能力增强。

　　（一）医疗卫生机构数。截止2019年底，全市医疗卫生机构724个，其中：医院21个、社区卫生服务机构3个、卫生院22个、门诊部（诊所、卫生所、医务室）179个、疾病预防控制机构1个、村卫生站468个、专科疾病防治机构24个、卫生监督机构1个、妇幼保健机构1个，其他类型机构4个。

　　医院：全市医院中，三级医院1个，二级医院（含妇幼）4个，一级医院17个。按经济类型分，公立医院9个，民营医院13个。与去年相比，民营医院增加3个。

　　基层医疗卫生机构：全市基层医疗机构中，卫生院22个，社区卫生服务机构3个，门诊部（诊所、卫生所、医务室）179个，村卫生站468个。与上年相比，基层医疗机构增加10个（主要增长在村卫生站、门诊部（诊所、卫生所））。

　　公共卫生机构：全市专业公共卫生机构中，妇幼保健机构1个，专科疾病防治机构2个，疾病预防控制机构1个，卫生监督机构1个，健康教育所1个，采供血机构2个，计划生育技术服务机构19个。

　　（二）医疗机构床位数。截止2019年底，全市医疗机构拥有床位5534张，其中：医院3744张（民营医院1322张），卫生院1392张，妇幼保健院301张，专科疾病防治院67张，社区卫生服务中心30张。与上年相比，全市医疗机构床位增加407张，增长7.9%.其中，民营医院床位数增加了266张，增长25.19%，占全市医疗机构增加床位数的23.89%。

2019年，全市每千常住人口床位数3.9张，高于2018年的3.6张。

（三）在岗职工数。截止2019年底，全市医疗卫生机构在岗职工7829人，其中：卫生技术人员6152人、管理人员290人、工勤技能人员602人、其他技术人员785人。卫生技术人员中，执业(助理)医师1980人，注册护士2881人，医护比1:1.46。与上年相比，全市在岗职工增加147人，其中：注册护士增加96人。

　　按机构类别分：全市医院在岗职工3981人（含：民营

医院2173人），基层医疗机构2919人，专业公共卫生机构852人、其他医疗机构77人，分别比上年增长4.1%、-3.1%、2.7%、-20.6%。

　　按执业类别分：医师中，临床类、中医类、口腔类、公卫类分别占总量的79.49%、12.83%、4.1%、2.98%。执业（助理）医师中全科医师406人，占医师总数的20.51%。

　　医护占比：2019年，全市每千常住人口执业(助理)医师1.39人（常住人口为估算），注册护士2.02人，分别比上年增加-0.02人、0.02人。每万人口全科医师2.84人，与上年持平。比全省医指标值每千常住人口执业(助理)医师2.8人，注册护士3.5人仍有很大的距离。

　（四）设备及房屋建筑面积。截止2019年底，全市医疗卫生机构拥有万元以上设备台数达3532台，比上年增加292台，增长9.01%。其中：10万元以下设备2575台、10-49万设备727台、50-99万设备120台、100万及以上设备110台。

　　全市医疗卫生机构房屋建筑面积达36.29万平方米，其中医院、卫生院、社区卫生服务中心房屋建筑面积分别为157819、115354、5969平方米。全市卫生院、社区卫生服务中心基础设施建设基本达标。

　　（五）卫生总费用。2019年全市卫生医疗机构总收入23.43亿元。其中财政补助收入45067.8万元，科教项目收入654万元，上级补助776.5万元，医疗收入178413.1万元。与上年相比，全市医疗卫生机构总收入增长14.53%，财政补助增加39%，其中基层医疗卫生机构（卫生院、社区卫生服务机构）财政补助增幅较2018年增加2.55%，政府大力支持基层机构的卫生事业发展，投入总量增加，比重提高，卫生筹资来源趋向合理，卫生筹资公平性逐步改善。

　　二、医疗服务

　　2019年，全市医疗服务总量持续增长。

　　（一）医疗服务量

　　门诊量：2019年，全市医疗机构总门诊人次达611.54万人次，其中：医院129.86万人次，卫生院、社区卫生服务机构134.87万人次，村卫生室199.07万人次，门诊部（诊所、卫生所、医务室）109.37万人次，其他医疗机构38.39人次。与上年相比，医疗机构门诊人次增加21.7万人次，增长3.68%。

　　住院量：全市医疗机构出院人次18.56万人次，其中：医院11.65万人次，卫生院5.04万人次，妇幼保健院1.85万人次。与上年相比，全市医疗机构出院人次增加1.17万人次，增长6.7%。

　　手术量：全市医疗机构住院病人手术人次数达4.4万人次，其中：医院4.13万人次，妇幼保健院0.28万人次。与2018年相比，全市医疗机构的手术人次增加0.9万人次，增长26.37%。

　　民营医院：2019年全市民营医院诊疗人次达34.51万人次，占医院诊疗人次的25.26%；出院人次达4.16万人次，占医院出院人次的35.67%；手术人次达0.4万人次，占医院手术人次的9.06%。与2018年相比，民营医院诊疗人次数增长20.94%，出院人次数增长10.97%，手术人次增加2294次，政府大力支持社会办医成效得到一定体现，卫生服务利用情况得以改善。

　　基层医疗机构：2019年，全市基层医疗机构门诊人次334.67万人次，出院人次5.04万人次，分别比上年增长-4%、7.9%；基层医疗机构诊疗人次、出院人次分别占全市医疗机构的75.49%、27.17%。首诊在基层成效初步得到体现。

　　平均每家机构：按2018、2019年可比机构分析，2019年平均每家医院门诊量（含妇幼）7.6万人次，其中三级医院80万人次，比上年增长5.8%，二级医院58.69万人次，比上年增长4.1%；平均每家乡镇卫生院（含卫生站）14.69万人次，较上年减少3.25%；平均每家社区卫生服务中心3.8万人次。

平均每家医院出院（含妇幼）6135.23人次，其中三级医院6.3万人次，增长5.7%；二级医院（含妇幼）3.5万人次，减少2.5%；一级医院3.8万人次，增长11.33%。

平均每家卫生院出院2290人次，增长7.91%。

　　（二）医疗服务效率

　　2019年，全市医疗机构病床使用率83.28%，其中：医院病床使用率91.33%（三级医院117.36%、二级医院（含妇幼）75.13%、一级医院81.46%），乡镇卫生院68.84%，社区卫生服务中心0.98%。由上可以看出，市人民医院仍然存在不少加床的现象。

　　全市医疗机构出院者平均住院日为7日，其中：医院7.7日、乡镇卫生院6.3日、社区卫生服务中心2.4日。

　　（三）医师工作负荷

　　2019年，全市医院医师日均担负诊疗12.8人次，日均担负住院2.2个床日；乡镇卫生院医师日均担负诊疗10.3人次，日均担负住院1.9床日；社区卫生服务中心医师日均担负诊疗14.8人次。

　　三、收支与费用

2019年，全市医疗机构收入总量增加。

（一）收入支出

　　2019年，全市医疗卫生机构总收入中医疗收入、财政补助收入、上级补助收入、科教项目收入、其他收入分别占76.14%、0.33%、19.15%、0.004%、2.49%。医疗卫生机构总收入比上年增加14.44%。其中：医疗收入、财政补助收入、上级补助收入、科教项目收入、其他收入分别增长13.14%、13.83%、-22.32%、-95.29%、61.2%。

　　医院医疗收入中检查化验收入占27.01%，药品、耗材收入占39.67%，而体现医务人员技术劳务部分的项目（护理、手术、治疗等）占30.57%，占比稍低。与2018年相比，检查化验收入下降1.24个百分点，药品耗材降低1.9个百分点，技术性劳务项目上升2.97个百分点。医院药占比31.32%（上年为30.53%），比上年上升0.39个百分点。

　　全市医疗卫生机构总支出21.16亿元，其中人员经费支出占比39.13%，比去年（34.77%）提高4.36个百分点；全市医院总支出15.57亿元，其中人员经费支出占37.21%，比上年（33.65%）提高3.6个百分点。

　　（二）医疗费用

　　1.医院门诊和住院费用。2019年，全市医院（含妇幼）次均门诊费用、次均住院费用分别为210.2元、8240.2元，较上年上涨6.2%、5.5%；其中：公立医院为233元、10033.6元，分别较上年上涨6.8%、6.94%。

　　2.基层医疗机构门诊和住院费用。2019年，社区卫生服务中心次均门诊、次均住院费用分别为94.2元、1090.9元，较去年上涨9.79%、2.16%。乡镇卫生院次均门诊、次均住院费用分别为71.7元、3226元，较去年上涨3%、4%。