为贯彻落实《湛江市医疗保障局2023年打击违法违规使用医保基金专项整治行动实施方案》（湛医保〔2023〕15号）、《关于印发〈廉江市2023年“春风利剑”专项行动工作方案〉》（廉平安组发〔2023〕5号）整体规划和总体要求，打击医疗保障领域违法违规使用医保基金行为，查处一批骗保案件、曝光一批典型案例，强化医保基金监管高压态势，切实增强规范使用医保基金的责任感和使命感。2月20日，我市召开廉江市医疗保障局2023年“春风利剑”专项整治动员会。

       廉江市医疗保障局班子成员，廉江市各定点医疗机构主要负责人等参加会议。

        会议指出，要明确任务，压实整治责任。进一步提高思想认识，把专项行动作为今年开好局、起好步的重点要点工作，以更严标准更高要求开展医保领域“春风利剑”专项行动，始终守好人民的“保命钱”“救命钱”。

       会议强调，要明确目标，确保整治成效。为确保整治行动取得实效，市医保局找准医保基金日常监管“痛点”，打通“堵点”，靶向纠治，实施专科专治，向违反协议行为亮剑，向违规诊疗行为亮剑，向骗保重点领域亮剑。对血液透析机构重点纠治串换诊疗项目、过度检查、过度诊疗、虚记透析次数等“假透析”行为；对中医定点医疗机构重点纠治虚构医药服务项目、串换诊疗项目、过度诊疗、超医保支付限定范围等违法违规行为；对精神病串换诊疗项目、不合理收费行为以及各定点医疗机构虚构、串换高值医用耗材行为。针对不同类型的医疗机构，进一步明确任务分工和自查自纠重点内容，拓展专项整治行动的深度和广度。

       会议要求，各定点医疗机构要提高认识，统一步调，充分认识“春风利剑”行动规范医疗服务行为，对促进医疗行业规范有序发展、保障医保基金安全的重要意义。要切实加强领导，明确分工，确保医保基金安全健康运行；要按照方案要求扎实开展自纠自查，细化措施、认真组织，确保自查自纠不走过场、不走形式，务求实效；要结合自查自纠进行举一反三，抓好宣传教育和整改工作落实，防止违规诊疗行为重复发生。