9月27日上午，省医疗保障局党组成员、副局长陈启坚，基金监管处处长杨哲一行4人莅临廉江市调研医保基金监管工作，在市新时代文明实践中心召开了座谈会。湛江市医疗保障局党组书记、局长方如江，廉江市副市长卓志强，廉江市医疗保障局局长林荣强以及相关部门人员陪同参加此次调研。

调研座谈会上，省医疗保障局调研组听取了我市关于贯彻落实医保基金监管工作的情况汇报，重点了解医保基金监管基层工作情况、医疗保障执法工作情况、智能监控制度落实情况，详细听取了打击“三假”专项整治行动、廉江新时代妇科医院问题整改落实情况以及巡视审计反馈问题整改落实情况，并就我市医保基金监管工作在实际中遇到的问题进行了热烈讨论、交流意见。

湛江市医保局党组书记、局长方如江指出，廉江市医保局医保基金监管工作扎实，卓有成效，一是组织领导有高度；二是执法力量有厚度；三是智能监控有维度；四是业务培训有深度；五是整治整改有力度。他要求，要高度重视媒体舆情的反馈问题，及时进行应对处理，适时开展正面的宣传活动，正确引导社会舆论导向。要加强医保信息化建设，夯实医保基础数据，做好医保电子凭证结算接入工作，提高医保工作的便捷性。要畅通投诉举报渠道，严格落实举报奖励措施，鼓励引导社会公众和新闻媒体参与医保基金的社会监督和舆论监督，促进形成群众参与、规范监督的医保基金监管态势。

省医疗保障局党组成员、副局长陈启坚对我市医疗保障基金监管工作取得的成效给予肯定。自2019年成立以来，廉江市医疗保障局始终将医保基金安全作为医保工作的生命线，保持打击欺诈骗保高压态势，率先成立了广东省首家县级医疗保障基金监管专门机构--廉江市医疗保障基金监管中心，组建了日常稽查和行政执法两支监管队伍。通过日常稽查、专项整治、全覆盖检查、联合检查等方式与网络监控相结合，形成了“上下联动、社会监督、群众参与”的医保基金监管长效机制，对医保违法违规行为形成有力震慑，紧紧守护人民群众的 “救命钱”，切实维护医保基金安全、高效、合理使用。

陈启坚强调，一是持续开展医保基金监管集中宣传月活动，加强医保条例、法规的学习，强化定点医药机构和参保人员的法治意识。加大典型案例的曝光力度，畅通举报途径，健全欺诈骗保行为举报投诉奖励机制，充分发动社会公众参与，形成打击欺诈骗保的群防态势。二是深化打击“三假”专项整治行动，拓展打击诈骗医保基金工作的广度和深度，持续加大打击力度，始终保持打击诈骗医保基金违法犯罪的高压态势。三是加强网络舆情能力建设，提升网络舆情应对能力，提升工作敏感性、预见性、主动性，将医保问题在源头化解。四是加快医保智能监控系统建设，充分发挥互联网技术优势，强化数据共享和结果运用，提升医保基金监管治理水平。

最后，廉江市副市长卓志强作了表态发言，强调以此次省医疗保障局的调研为契机，要切实增强做好医保基金监管工作的责任感，认真总结，查找不足，主动作为，提升我市医保基金监管工作水平。要严格落实医保协议管理，加强对医保两定机构的监督指导，全面规范医疗服务行为，保障医保基金合理合规使用，对骗保行为“零容忍”，持续打造不敢骗、不敢违规的高压氛围。要进一步加强业务知识学习，多思考，提能力，使医保工作流程化、规范化、高效化，推动我市医疗保障各项工作取得新的成绩。